為貫徹落實(shí)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展巨災保險的實(shí)施意見(jiàn)》（渝府辦發(fā)〔2017〕121號）精神，分擔巨災發(fā)生后政府依法應承擔的救助責任，提高政府防災減災救災能力，充分發(fā)揮保險服務(wù)社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展作用，進(jìn)一步完善保險制度和推進(jìn)民生改善。由區應急局牽頭編制的《重慶市榮昌區巨災保險實(shí)施方案》，于2021年12月8日通過(guò)區第十七屆人民政府第125次常務(wù)會(huì )議審議。

一、目的意義

實(shí)施巨災保險是通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)，商業(yè)保險運作的方式，建立巨災保險運作機制。能分擔巨災發(fā)生后政府依法應承擔的救助責任，可以?xún)?yōu)化財政投入，健全民生救助體系，提高政府防災減災救災能力。

二、基本原則

（一）政府主導，市場(chǎng)運作。堅持運用市場(chǎng)機制創(chuàng )新公共服務(wù)方式，利用商業(yè)保險經(jīng)濟杠桿，實(shí)現商業(yè)保險對現有政府救助領(lǐng)域的有效補充。政府在組織推動(dòng)、財政補貼、防災減災等方面給予政策支持。保險公司發(fā)揮營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)地域優(yōu)勢和損失評估、風(fēng)險管理等技術(shù)優(yōu)勢，提供承保、理賠、宣傳以及防災防損服務(wù)。

（二）分層保障，廣泛覆蓋。在風(fēng)險分散機制方面，充分調動(dòng)政府、保險公司的積極性，建立全方位、多層次的風(fēng)險防范體系和反應及時(shí)、協(xié)調有效的風(fēng)險化解機制。

（三）企業(yè)微利，服務(wù)社會(huì )。保險公司依照保險條款， 進(jìn)一步豐富保險產(chǎn)品供給，完善保險條款，擴大保險服務(wù)領(lǐng)域，積極參與社會(huì )公共服務(wù)。以企業(yè)微利、市場(chǎng)化承擔風(fēng)險、 服務(wù)社會(huì )為原則，提高全社會(huì )抵御災害的能力。

三、保險方案

（一）?保障對象。

災害、事故發(fā)生時(shí)處于榮昌區行政區域內的所有自然人， 包括在榮常住人口，臨時(shí)來(lái)榮昌出差、旅游、務(wù)工、就學(xué)、探親訪(fǎng)友的流動(dòng)人口及搶險救災、救援人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“居民”）。

（二）?保障范圍。?

1.自然災害救助保險：在保險期間內，居民在榮昌區行政轄區因遭受自然災害及在自然災害中實(shí)施搶救行為導致人身傷亡，保險人按照保險合同約定，給付一次性傷亡救助金以及支付醫療救助費用。

2.擁擠踩踏救助保險：保險期間內，在承保區域內因發(fā)生群體踩踏事故導致身處保險單載明承保的行政區域范圍內的戶(hù)籍人員或保險單載明的其他人員人身傷亡的，如無(wú)法找到責任人或責任人無(wú)力賠償，被保險人依據國家或地方有關(guān)法律規定應承擔的一次性傷亡救助金、醫療費用，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

3.見(jiàn)義勇為救助保險：保險期間內，在保險單載明承保的行政區域范圍內因縣級及以上政府部門(mén)認定的見(jiàn)義勇為行為導致行為人人身傷亡的，被保險人依據國家或地方有關(guān)法律規定應承擔的一次性傷亡救助金、醫療費用，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

4.高空墜物傷人救助保險：在保險期間內，居民（常住人口和流動(dòng)人口）在承保區域內因高空墜物導致人身傷亡，保險人按照保險合同約定，給付一次性傷亡救助金以及支付醫療救助費用。

5.精神障礙患者傷人救助保險：在保險期間內，居民（常住人口和流動(dòng)人口）在承保區域內由于被診斷、鑒定為精神障礙患者在發(fā)病期間導致人身傷亡，保險人按照保險合同約定，給付一次性傷亡救助金以及支付醫療救助費用。

6.公益設施救助保險：在保險期間內，保險單中載明的被保險人有管理責任的公共設施及公共場(chǎng)所(投保時(shí)須約定），因被保險人的疏忽或過(guò)失發(fā)生意外事故，造成承保行政區域范圍內的戶(hù)籍人員或保險單載明的其他人員人身傷亡的，被保險人依據國家或地方有關(guān)法律規定應承擔的一次性傷亡救助金、醫療費用任，保險人按照本保險合同約定負責賠償。

7.火災、爆炸救助保險：在保險期間內，在承保區域范圍內因發(fā)生火災、爆炸事故導致身處保險單載明承保的行政區域范圍內的戶(hù)籍人員、保險單載明的其他人員人身傷亡，如無(wú)法找到責任人或責任人無(wú)力承擔賠償，被保險人依據國家或地方有關(guān)法律規定應承擔的一次性傷亡救助金、醫療費用、保險人按照本保險合同約定負責賠償。

8.生物傷人救助保險：在保險期間內，在承保區域范圍內因發(fā)生動(dòng)物傷人導致身處保險單載明承保的行政區域范圍內的戶(hù)籍人員、保險單載明的其他人員人身傷亡，如無(wú)法找到責任人或責任人無(wú)力承擔賠償，被保險人依據國家或地方有關(guān)法律規定應承擔的一次性傷亡救助金、醫療費用、保險人按照本保險合同約定負責賠償。

9.居民房屋損壞救助保險：在保險期間內，在承保區域范圍內因發(fā)生自然災害導致保險合同載明的參保人員所有的居民房屋主體損失的，被保險人根據住建部門(mén)評估房屋維修、重建應承擔的費用，保險人按照保險合同約定負責賠償。

（三）保障額度。

1．死亡賠償：對自然災害、擁擠踩踏、高空墜物、精神障礙患者傷人造成死亡的，按照每人最高8萬(wàn)元進(jìn)行賠償；對公益設施、火災及爆炸、生物傷人造成死亡的，按照每人最高10萬(wàn)元進(jìn)行賠償；見(jiàn)義勇為按照每人最高30萬(wàn)元進(jìn)行賠償。

2．殘疾賠償：殘疾等級按照投保人認可的殘疾等級評定機構依據《人身保險傷殘評定標準》鑒定，殘疾撫恤費用的確定由保險合同所附的殘疾賠償比例表所對應的賠償系數乘以每人傷亡責任限額計算賠償。

3．醫療費用賠償：對因保險責任范圍內的事故，政府為搶救居民生命的醫療救治支出，且無(wú)法通過(guò)其他途徑獲得補償而發(fā)生的醫療費用。

4．財產(chǎn)損失賠償：對火災及爆炸、自然災害導致的財產(chǎn)損失按照最高不超過(guò)4萬(wàn)元進(jìn)行賠償。

四、實(shí)施步驟

（一）?簽訂保險協(xié)議。區政府委托區應急局與承保人簽訂《榮昌區巨災保險協(xié)議》，明確雙方權利、義務(wù)及保險對象、保費標準、保險責任、保險時(shí)限等內容。

（二） 辦理投保手續。承保人根據區政府提供的參保信息核發(fā)保險單。

（三） 常態(tài)化理賠。各街道及相關(guān)行政部門(mén)指定專(zhuān)人在保險事故發(fā)生后立即向承保人報案，并向區應急局備案。承保人指定專(zhuān)人第一時(shí)間負責現場(chǎng)查勘，了解事故原因、 經(jīng)過(guò)，以及受傷、受災情況，并視實(shí)際情況探視受害人， 提供法律援助。各街道及相關(guān)行政部門(mén)填寫(xiě)索賠申請書(shū)及所需理賠材料報承保人，承保人按約定金額理賠，并報區應急局備案。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。建立由區政府分管副區長(cháng)任組長(cháng)，區委政法委、區公安局、區財政局、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區城市管理局、區應急局、區林業(yè)局、區氣象局、區消防救援支隊等部門(mén)及各鎮（街道）負責人為成員的工作領(lǐng)導小組，負責統籌協(xié)調，織實(shí)施巨災保險工作。領(lǐng)導小組辦公室設在區應急局。

（二）強化部門(mén)職責。區應急局負責組織協(xié)調有關(guān)部門(mén)，推動(dòng)巨災保險工作。配合做好溝通協(xié)調工作。區財政局負責保險資金的籌措及撥付工作。區委政法委負責對見(jiàn)義勇為行為的認定。區公安局、區規劃自然資源局、區住房城鄉建委、區衛生健康委、區城市管理局、區林業(yè)局、區氣象局、區消防救援支隊等部門(mén)及各鎮（街道）在各自職責范圍內， 及時(shí)提供災害、事故信息及數據，協(xié)助做好損失核定、防災防損工作，對事故進(jìn)行認定，支持保險公司開(kāi)展保險理賠服務(wù)。保險公司應按照本方案及合同約定認真做好承保、理賠工作，建立保險理賠響應管理機制，執行每天24小時(shí)全天候接報案制度，保證災害、事故發(fā)生后第一時(shí)間赴現場(chǎng)查勘，及時(shí)支付理賠款項。部門(mén)職能職責因機構改革有所調整的，按最新文件明確的職能職責要求執行。

（三） 加大政策宣傳。?進(jìn)一步發(fā)揮各街道及保險公司 分支機構優(yōu)勢，由參保公司負責提供宣傳資料和專(zhuān)業(yè)人員會(huì )同各街道工作人員進(jìn)行廣泛宣傳，形成示范效應，接受社會(huì )監督。

（四） 抓好服務(wù)落實(shí)。承保人要依靠自身機構網(wǎng)絡(luò )、 專(zhuān)業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，做好各項承保理賠服務(wù)工作，確保榮昌區巨災保險工作各項服務(wù)舉措的落實(shí)。

政策原文：重慶市榮昌區人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)榮昌區巨災保險工作實(shí)施方案的通知